Náuseas y vómitos en el embarazo

La EMESIS GRAVÍDICA es una situación clínica muy frecuente y consiste en el conjunto de náuseas y vómitos que presentan la mayoría de las mujeres embarazadas. Es un tema muy relevante en el abordaje de la sintomatología del embarazo. Cabe destacar que, si bien estos vómitos son generalmente muy molestos para la mujer, no producen ningún daño fetal ni impiden la correcta alimentación durante el embarazo.
Este cuadro de vómitos y náuseas es normal. Estos vómitos tienen origen alimenticio y siguen a las náuseas. Ciertos alimentos u olores, pueden desencadenar su aparición y son mucho más habituales durante el primer trimestre del embarazo, generalmente por las mañanas. 

​Sugerencias para ayudarte a aliviar los síntomas:

• Comer despacio, masticando bien los alimentos.
• Realizar 5 ó 6 comidas al día, con pequeñas porciones.  
• Evitar los alimentos ricos en grasas y/o picantes.
• Consumir arroz, pastas, pan; carnes, pescados, huevos; frutas y verduras.
• Ingerir alimentos cocinados al vapor, a la plancha o al horno.
• En general, los alimentos fríos o a temperatura ambiente son mejores que los alimentos muy calientes. Los sólidos sientan mejor que los líquidos.
• Si las náuseas se presentan a la mañana, al despertar, comer algún alimento sólido antes de levantarse de la cama (galletitas de agua, galletas marineras, galletas de arroz). Dejar preparada esta colación desde la noche anterior en la mesita de luz.
• Beber líquido entre horas y de a sorbitos.
• Alejarse de los olores fuertes y/o desagradables.
• Los vómitos y las náuseas producen fatiga, es necesario hacer reposo físico y mental.

​A diferencia de la  Emesis Gravídica (normal), se denomina HIPEREMESIS GRAVÍDICA a la forma severa de este cuadro (patológico) mucho menos frecuente. Esta última está presente en menos del 2% de los casos. 

Aquí las náuseas son muy intensas y los vómitos, incontenibles, excesivos y persistentes. Pueden producir una pérdida de peso sumamente importante, así como otras alteraciones de gravedad (como la deshidratación). La paciente tiene intolerancia parcial o total a la ingesta y puede requerir tratamiento farmacológico y reposición hidroelectrolítica.

La evolución de este cuadro es progresiva. El diagnóstico se realiza en base a síntomas, pruebas de laboratorio y examen físico. Los síntomas son muy característicos y algunas veces invalidantes.
​Pueden ser:

1. Náuseas severas, especialmente después del primer trimestre.
2. Vómitos constantes y excesivos (se considera excesivo cuando ocurre más de tres o cuatro veces al día).
3. Vómitos no relacionados con la ingesta.
4. Pérdida de peso mayor a 2 kg en un lapso de una a dos semanas.
5. Cuando los vómitos persisten, pueden comenzar los signos de deshidratación:
6. Sequedad de la piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos.
7. Aturdimiento o desmayo.  
8. Disminución en la cantidad de orina.
9. Palidez en la piel.
10. Aumento de la frecuencia del pulso.
11. Disminución de la presión arterial.
    

Tu médico evaluará el tratamiento específico para la Hiperemesis gravídica, basándose en tu embarazo, tu estado general de salud y tus antecedentes médicos.